第183章 神了!张易是怎么看出来的
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“啥玩意儿?造影剂过敏??” “他在说什么?什么造影剂过敏啊?” “胡主任造影剂过敏?不应该是红斑狼疮吗?他身上这红斑很像是红斑狼疮啊。” “胡主任去哪输造影剂啊?不要乱说好不好!” 现场,不少华西的年轻医生对张易的推测持怀疑态度。 就连靠在角落里的陆高也忍不住小声嘀咕道: “还造影剂过敏?真是吹牛逼不打草稿!依我看啊,就是红斑狼疮!” 刘梓菲偏过头悄悄翻了个白眼…… 这个二货…… 就知道唱反调,都不知道仔细观察吗?? 她倒觉得不像是红斑狼疮,确实是像过敏多一些。 至于过敏原是造影剂,这个她倒是没想到。 造影剂过敏的患者也有。 少部分患者在做了心血管造影后会出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒起红斑等过敏反应。 那是因为目前市面上的造影剂大部分都是两种,其中一种会造成严重的过敏反应。 第一种就是离子型造影剂,比如60%-76%泛影葡胺。 还有一种是非离子型造影剂,比如优维显、碘海醇、欧乃派克等以及低渗离子型造影剂。 第一种造影剂泛影葡胺在使用前是需要做碘过敏试验的。 如果患者对第一种造影剂过敏,那就不能用了,只能使用第二种。 但是第二种也会有少部分患者会出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒等症状。 所以张易这么说,也不是不可能。 可是,胡主任上哪去输的造影剂呢? 难不成是去影像科的时候? 不止刘梓菲,现场少部分选择相信张易的年轻医生也在思考,胡主任是在哪输的造影剂。 是否是在影像科做检查的时候输的? 输入的造影剂是哪一种?剂量又是多少呢? 高天琦一愣,回过头看了张易一眼: “你谁啊?” “一个普通医生,我只是想提醒你一句,胡主任是过敏的可能性更大一点,千万别用治疗红斑狼疮的药物去治疗胡主任。 这样,不仅会耽误病情,造成过敏性休克,还容易引发其他脏器受损。” 高天琦皱着眉头扫了张易一眼。 普通医生? 还知道自己是普通医生? 这会议室里那么多大佬有你普通医生说话的份吗?? 呵呵,还是个天河市人民医院的医生?切! 华西这地方什么时候轮的到你来下诊断了? 高天琦只淡淡的应了一声,心里还是没打算听张易的。 不管怎样,先把检查做了再说。 几人刚要把胡主任抬上担架,突然,那心电监护仪上就响起了急促的警报声! 滴!滴!滴! 血压在降! 降到了83/52mmhg! 呼吸也开始降了! 刚才还23次/分,现在是14次/分! 还有心率,刚才还110以上现在立刻降到了85! 而且还不止,还在不断下降! 突降,一定不正常! “肾上腺素一支,外加氢化可的松一支,静注! 胡主任确实是过敏!你们看他的锁骨下方,很明显有一个针眼! 平常输液怎么可能会把针眼做到这里来?! 一定是涉及到心脏的问题,才会把穿刺点放在这里,这里距离主动脉弓最近。 所以,这胡主任去影像科肯定是去做心血管造影检查了!” 一听张易的分析,周围人都愣了愣。 怎么说的头头是道呢,就跟他亲眼看见了似的。 金正伦也往胡主任的锁骨下方仔细一看,发现还真有个针眼! “我看应该就是过敏,先用肾上腺素加糖皮质激素抗过敏治疗吧,避免出现休克的症状。” 金正伦发话了,可急诊科的医生还是在犹豫。 要不要听这医生的呀? 万一出事了咋办呢? 躺在地上的胡主任的血压心率还在降! 但急诊那几个人就是拿着药不下手! 张易急切的道: “赶紧救人吧!都现在了还不能确认是过敏吗?非要等到过敏性休克了你才能看出来是过敏? 你们华西医院急诊科医生的观察力,判断力和经验就这么差劲吗?!” 张易实在没忍住怼了两句。 高天琦一听,心里还来气了。 臭小子!你说谁差劲呢?! “就按他说的做!按照抗过敏来治疗!我马上给影像科打个电话看看早上胡主任是不是做了检查!先救人,救人要紧!” 周祁红一边说一边掏出手机。爱阅小说app阅读完整内容 周祁红发话,那高天琦也只能听令了。 肾上腺素一支外加氢化可的松一支,静脉注射。 扩充血容量,大量补液。 “再加两只肾上腺素!”张易又说道。 高天琦看了他一眼后,示意护士继续给药。 “你们抢救箱里抗组胺药有哪些?” “注射液吗?” “对,注射液!” “异丙嗪、苯海拉明。” “那就苯海拉明一支,肌肉注射。” 苯海拉明属于抗组胺药,是治疗严重过敏的药物。 高天琦也没说什么,叮嘱护士肌注。 这时,周祁红打完电话回来了。 只见他眉头紧锁,走进来时看着张易的眼神就跟见了鬼似的。 “怎么样周院长?胡主任真做了心血管造影检查?”高天琦好奇道。 周祁红极力压下内心的震惊解释道: “胡主任他……确实做了心血管造影!” “哗!” “嘶!” “什么?!” “我敲!” 整个会议室响起了一阵阵抽气声! 唉呀妈呀,居然被张易给说中了! 这都能猜对??! 真是离谱他妈给离谱开门,离谱到家了啊! 会议室里那些年轻医生一个个的都跟看大佬一样的看着张易。 哎哟哟,不愧是张医生啊~! 又帅又能干! 就连高天琦都惊讶的张着嘴不知道该说啥。 更别说一开始说是红斑狼疮的那个大背头了。 此刻,大背头也是一脸愣怔的站在那。 丫的! 简直神了啊,他是怎么看出来胡主任早上做了造影剂检查的啊?? 此刻,众人还没从震惊中回过神来就听周祁红接着道: “影像科说胡主任对离子型造影剂过敏,所以用的是非离子型造影剂。 可是目前看来,非离子型造影剂对胡主任的造成的副反应也非常大。 算了,你们先把胡主任送回急诊科吧,记得要按抗过敏来治,因为胡主任就是造影剂过敏。”折耳根香菜的当医生有了模拟手术室