第205 章 怀疑囊性包虫病
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经过一番商量之后,楚明星和段长安请假,带着林阿强游览北京城。 张衍则要回红星医院泡制药酒。 虎骨来了,自然要开始泡制药酒。 不仅仅是虎骨酒,还有大家念念不忘的虎鞭酒。 不过这个不能叫虎鞭酒,不雅。 古人可不会这么直白,他们都喜欢取一个含蓄一点的名字。 比如,虎威酒。 又比如龙虎大补酒。 吃完之后,张衍骑着自行车来到西城医院。 昨天,西城医院又收治了好几名病人。 如今,收录的阑尾炎病人已经超过了五十名,这让赵鹏程等人心气变得更加高涨,迫不及待的想要赶紧突破一百,然后对外公开他们的研究课题。 “张医生,再加上今天这五名患者,咱们收录的患者,就超过六十人了。 争取明年三月份之前,完成一百名患者的诊治。 然后发表论文。”赵鹏程脸上挂着遮掩不住的喜色。 中医治疗阑尾炎的神奇效果,他赵鹏程是亲眼见证的。 只要收集一百名患者之后,进行统计,梳理,最终形成一个标准的诊断治疗指南。 那时候,就算不是中医,也能够根据指南来治疗阑尾炎患者。 虽然效果比不了现在的一人一方,但是按照张衍的说法,效果依然比现在单纯的输液抗感染的治疗效果好数倍。 现在阑尾炎的西医治疗手段太单一了,轻一点的症状,进行抗生素治疗,重一点的开刀切除阑尾炎。 虽然很多医生嘴上说着,阑尾无用,切了也不影响身体。 可实际上,大多数的医生心里都清楚,人体上就没有无用的器官。 所谓的无用,只是没有发现的用处而已。 张衍带着一群西城医院普外科的医生,开始了今天的查房。 “病人,姓名:扎西旺堆,男性,年龄三十七岁。 腹痛收治入院,病人自述右上腹部有阵发性刺痛,夜间疼痛加重,伴乏力纳差、轻微腹痛腹泻,睡眠较差,怀疑胆结石,正在进行抗生素消炎治疗。”管床医生周敏介绍着病人的情况。 “嗯?病人是藏民?”张衍愣了一下,问道。 “是,藏民,来京出差,发病进院治疗。”周敏介绍道。 “嗯,都做了那些检查?” “做了血常规。 血红蛋白:64g/l、中性粒细胞数:661×109/l、淋巴细胞数:068×109/l、嗜碱性粒细胞数:012×109/l;凝血全套:凝血酶原时间:159sec、活化部分凝血活酶时间:449sec、血浆纤维蛋白原:499g/l;生化全套:钾:275mmol/l、钠:1292mmol/l、钙:189mmol/l、门冬氨酸氨基转移酶:59u/l、总胆红素:1065umol/l、白蛋白:25g/l。”周敏翻了一下检查单,汇报道。 张衍点了点头,拿起患者的一只手,开始号脉,然后又检查了一下舌苔。 按照中医的辨证,患者应该是肝阳不足,脾胃虚弱之症。 “做一个x光检查,主要检查肝胆区域。”张衍想到患者是藏民,于是对周敏安排道。 “张医生,患者应该是胆囊炎无疑,按照病人的症状应该是有胆结石,引发的肝区涨疼。”周敏愣了一下,解释道。 并不是周敏敢质疑张衍,而是病人不属于西城区的居民,无法享受公费医疗,多一份检查,就多一份花销。 她是农村出来的孩子,更能理解,藏民赚钱的不容易。 “患者的症状虽然有胆囊炎的特征,但主因不是胆囊的问题,应该是肝部的问题,等x光片出来,再讨论吧。”张衍笑着解释了一句。 “好吧!”周敏刚刚那句话,已经是鼓起了极大的勇气,现在张衍强烈要求,她也无法拒绝。 主任、副主任都在,都没有反对张医生的安排,她一个管床医生,又能如何? 在病房里转了一圈,把今天收治的五名阑尾炎都做了诊断,开了药方,顺便也诊治了其他几名胃肠道患者。 以往,张衍开完药方之后,都是直接离开的。 今天,张衍没有急着走,而是来到了赵鹏程的办公室。 “张医生,你是在等那名藏民患者的检查结果?”赵鹏程看到张衍没有,略一琢磨就明白了了张衍留下来的原因。 心里不由得对张衍更加的佩服起来,这是对病人的负责,也是对自己职业的忠诚。 “对!”张衍很干脆的点点头。 “张医生,能不能说说你对那名患者的判断?”赵鹏程瞬间来了兴致,连忙给张衍泡了一杯茶,然后热切的问道。 “我没有什么判断,患者脉沉弦,舌质暗红,舌苔白腻,按照中医的诊断这是肝阳不足,脾胃亏虚之症。 病人的发展表症又是腹痛,右上腹刺痛,昼轻夜重,咱们医院诊断是结石性胆囊炎,看上面应该没有问题。 但是,患者是藏民,这就不得不让我多想了一些。”张衍笑着解释道。 “这有什么问题吗?是不是结石性胆囊炎和患者的民族有什么关系吗?”赵鹏程有些疑惑的问道。 “有!ъìqυgΕtv.℃ǒΜ 去年,哦,应该说是前年,新建的徐铭谦徐主任在《中国外科杂志》上发表了一篇论文,不知道赵主任有没有影响?”张衍笑着问道。 一句话,把赵鹏程问道老脸通红。 他们科室虽然订了《中国外科杂志》这本医学杂志,但是赵鹏程并没有太过关注,只是偶尔翻一翻而已。 所以,根本不知道张衍说的新建的徐铭谦主任的论文是什么。 “徐主任新疆自治区医院普外科主任,他发表的论文是《关于囊性包虫病的诊断和治疗的探讨。》”张衍也没有继续卖关子,直接说出了答案。 “张医生的意思是刚刚那位患者得的有可能是囊性包虫病?”这下赵鹏程终于反应过来了。 “我也只是怀疑。 毕竟,这种病藏区属于多发疾病,这个和患者的身份很相符。 而且,囊性包虫病的症状,也很符合我之前说的那些症状。”张衍没有直接断定,只是说出了怀疑。