第1500章 要开膛？我家小龙可以不治了吗？（白金高塔盟主加更7）
治疗术治不好，这不是正常的么？蹫 格雷特很想这样反问。精灵森林里那些吃了太多辐射，基因崩溃的的精灵，治疗术就治不好，最后是有限许愿术搞定的； 被恶魔诅咒的大王子，治疗术也治不好，最后是动用了大型联合法术才治好的； 就说那条金龙，叫什么的来着……总之是四条银龙一起抬下来的那一位，做了耳石复位的，治疗术也刷过了，也有不止一位传奇巨龙看过了，不还是没治好么？ 当然，怼病人，或者怼病人家属……这个世界的治疗者或许做得出，前世被规训了十几年的格雷特，真正做不出。 非但做不出，他还笑得温和从容，认认真真向对方解释： “因为治疗术的原理，是让受伤的、断裂的部分快速生长，快速愈合。愈合得是否完善，要看施术者的引导，这就是高阶治疗者和普通治疗者的区别。 您的孩子，他并没有受伤，只是先天长得就不太好，这种情况，没有目的地释放治疗术，是治不好的。”蹫 “那……那他现在是什么情况？” 赤铜龙诺克提斯其实还没听明白“食道裂孔疝”这个词。食道，这个词不难，猜一猜能猜出来； 裂孔，这个是听得懂的； 疝，这是什么？ 然后，食道裂孔疝，合在一起，到底是什么玩意儿？我的孩子，为什么有了这个，就吃不下，长不好的？ “你是说……孩子食道这里，有个洞，吃的东西从洞里漏到别的地方去了？” 他伸手在自己脖子上比比划划，拼命开动着脑筋，试图理解格雷特的意思。桌子对面，格雷特身边，赛瑞拉也扭过了头，一起看格雷特：蹫 是不是？ 是不是这样？ 我也是这么猜的！听起来就像！食管上漏了个洞，哪怕是小洞，也难怪孩子吃点儿毒物，就会不舒服了！ 奈何医学博大精深，脑筋转速提高到了极限，面对浩如烟海的医学词汇，也不是望文生义就能猜出来的。格雷特摇摇头： “不是。食道破裂是食道破裂，裂孔疝是裂孔疝。你说的这种情况，叫做食道破裂……” 食道破裂了还了得！食道上破了一个洞，各种带着细菌的食物，或者带着胃液的消化物从这里漏出去，直接漏进纵隔。 本来应该是无菌的地方进了大量细菌，本来禁不起腐蚀的地方进了酸性的胃液，没几天，分分钟就能严重感染给你看！蹫 孩子真要食道破裂了，绝活不到现在！ 他一边解释，一边召唤出【无声幻影】来，指着图像给赤铜龙解释。当然，召唤出来的图像是人类解剖图，而不是龙族的解剖图，这个……就凑合着看看吧…… “食道裂孔疝，是膈肌——就是这块分隔胸腔和腹腔的肌肉，食管穿过上面这个孔，进入腹腔——这个孔就叫食管裂孔，它有薄弱的地方，腹腔里的内脏顺着孔跑来胸腔……” 赤铜龙诺克提斯已经有点蒙圈了，两只眼睛晃晃荡荡的，不知道该往哪儿看。赛瑞拉凑近两个无声幻影，左看看，右看看，绕圈子看，就差伸手进去摸了。 摸还是不能摸的，不是实体，摸也摸不着，没什么用。格雷特把她往边上拉了一拉，继续往下讲： “平时没有症状，因为腹压小，腹部的内脏，就好好待着腹腔里。但是腹压大的时候，比如吃饱了、比如便秘、比如咳嗽，这样一挤——” 他做了一个用力推挤的手势，无声幻影跟着一阵波动，如同一个气球被吹涨起来，再被一只手挤了一下：蹫 “腹腔里的内脏，就会顺着薄弱的部分，钻到胸腔里面去。钻进去以后，因为它距离胸腔的神经很近，会干扰到神经，然后咳嗽、胸口痛、背痛什么的就都来了……” 赤铜龙诺克提斯聚精会神，盯着格雷特召唤出来的光影看。虽然是人族的解剖图，但意思总是那个意思，看那立体图像波动几遍，总能理解一个大概。 当然，他还有问题要问： “可是，我的孩子吃别的东西并不咳嗽，只有吃各种毒物会咳嗽啊！” “大概……吃毒物的时候，胃酸分泌比较多，或者会分泌特殊的物质？”格雷特前世真没见过大口吃毒物的患者，但这并不妨碍他根据原理推断： “胃酸量大，会更容易刺激神经，特殊的物质，用来消化毒物的，也容易刺激神经。” “那他也不是吃完立刻就难受啊！”蹫 “胃酸分泌，也不是在吃完的时候，立刻就达到顶峰的啊。”格雷特想也不想，回答得相当流利。 可怜他一个急诊外科医生，日常也要面对各种各样不归他管的病人，也要对各种各样的情况做鉴别诊断，也要分别轻重缓急。 胸痛，背痛，到底是心梗前兆还是胃食管反流，这种万一鉴别错误，叫心内科同事下来看胃食管返流，那是要被同事们笑话一年的！ 所以格雷特向诺克提斯解释起来，那真是熟极而流： “一般来说，胃食管返流导致的烧心，人类的话，会在吃完饭后半小时到一小时开始，持续一两个小时这样。龙族我不确定，但是，肯定也不是吃完立刻就觉得不舒服。” “唔……”诺克提斯低头思索。 赤铜龙吃毒物，或者水晶龙吃金银宝石，或者黑龙吃腐食，白龙吃冻品之类，每一种龙族，总有自己喜欢吃的，也总有自己不擅长消化、或者消化不好的。蹫 格雷特说的，吃毒物的时候胃里分泌特殊的东西，可能性真的很大。长此以往，这样刺激下去…… “那要怎么治？” 他往前俯了俯身，更凑近格雷特一点。格雷特从容不迫地摊了摊手： “疝这个东西不难治的，补上就好。最成熟的做法，是从腹部开孔进去，把疝进胸腔的脏器拖出来……” “啥？！” 诺克提斯已经跳起来了。开、开孔？从肚子上开个洞？！ 我娃才三岁！蹫 别看他已经长到了一米多长，四脚着地站着也快一米高了，他才三岁！站在我面前，小小的一团，要低头到地面才能碰到！ 这么小的孩子，从肚子上开个洞，他怎么受得了啊？ “……能不治吗？” 他小心地询问。赛瑞拉已经跳了起来： “不治？不治你干嘛来了？折腾了这么多，研究了这么多，你说不治了？” “赛瑞拉！”格雷特先用力拽了她一下，让她回去坐好。和赛瑞拉不同，格雷特对于纠结反复的病人和病人家属，那是见得太多了： 手术一定要做么？可不可以不做，可不可以保守治疗？蹫 一定要留下来挂水么？工作挺忙的，能不能开个药回去吃，不要在这里耽搁一整天？ 这药可不可以不要吃，听说有的药一旦吃上了，就得终身服药，不能断了…… 甚至白天不想治疗，晚上飞奔回来； 今天不想治疗，明天飞奔回来； 来回折腾十七八次都治不好，医生奇怪之下追问，病人掏出药回答，听朋友说，是药三分毒，我一直没吃过药…… 药是不肯吃的，疗效么要向医生要的，没有疗效，就是医生水平不好。当医生的，但凡心理素质稍微差一点，都能被这种病人气个吐血。 好在俗话说得好，吐啊吐的，也就习惯了，气啊气的，也就八风不动，一点也不会生气了。蹫 格雷特这时候就非常淡定，望着赤铜龙诺克提斯，脸色半点都不带变的。哪怕在他身上连个测谎仪，都测不出他心情的变化： “胃食管返流导致烧心的话，很容易造成食管糜烂、食管狭窄，甚至侵蚀到血管，引起食管出血。 这么小的孩子，还会反复呛咳，不小心把咳出来的东西吸进肺里，出现吸入性肺炎。严重影响孩子的生长发育，那也是很常见的事情。” 病情我说明了，并发症我说明了，后果我也说明了。到底要不要治，决定权还在病人手里，孩子小的话，就在病人的监护人手里—— 身为医生，哪怕病人最后不让他治，那就不让他治呗。总不见得把孩子从父母手里抢过来，然后强行治疗…… 赤铜龙诺克提斯低头沉吟了好一会儿。小家伙从生下来到现在，又咳又吐，那是经常发生，长得比同龄的雏龙小，那也是肉眼可见。 至于吸入性肺炎什么的，龙族的体质虽然强，孩子也经历了好多次危险，好多次带去给年长的治疗者看……蹫 他把治疗的后果，和不治疗的后果，在心里掂量了七八个来回，又站起身来，绕着无声幻影转了一圈，又转了一圈。连转几圈，看向格雷特： “接下来呢？” “……接下来，就是用治疗术促使膈膜长好，让那个裂孔小一点，不叫腹腔里面的东西跑到胸腔里……” “要开多大的口子？” “不大不大。”格雷特一抬手，三根藤蔓从他指尖伸出，盈盈晃动。最细的部分直径不到一毫米，最粗的部分，也不过筷子粗细： “就这么几根藤蔓，能伸进去就行。对身体的损伤，不会很大。” 诺克提斯伸手比了比，回头看看自己孩子一眼，还觉得自己的观察不太可靠，又把藤蔓拽过去，在孩子身上比划两下。深吸口气，一扭头，背对格雷特：蹫 “那就治吧！” ……你扭头干什么啊？ 你背对着我干什么啊？ 你还要背对着你的孩子，怎么着，你不忍心看啊？ 格雷特一肚子老槽想吐，勉强咽了回去。指尖一勾，一根藤蔓悄然长出一截，在赤铜龙肩膀上拍了拍： “别急，要治疗，还有很多东西需要研究呢。等我研究明白了，再来给孩子做手术……” “啥？！还要治疗？你不都会了吗？！”蹫 “我会的是原理……” 原理懂了，不代表就可以立刻上手。腹腔镜进入腹腔，说起来容易，从哪个位置进？ 胸口这块地方，方寸之间全是要命的东西，食管、气管、大血管、神经，密密麻麻。别说弄断、弄破，就算牵拉一下，有时候都能要命—— 做肠道手术牵拉到迷走神经，还会拉出个心脏骤停呢！ 从哪里开口，从哪里进去，对病人的损伤才最小？进去以后，一路钝性分离，什么和什么是可以分离的，什么和什么不用分离？遇到炎性粘连，要怎么处理？ 把食管裂孔糊上，说得简单，糊上多少？ 糊得少了，裂孔太大，该疝入胸腔的脏器继续往里疝；糊得多了，食管这个东西可是有弹性的，把它勒住了，食管狭窄欢迎你……蹫 这些顾虑，格雷特是一个都不敢告诉诺克提斯。本来依从性就不强了，对自己就有些顾虑，再听自己说这个也不懂、那个也不会，越发不让孩子治疗了！ “你们是龙族！是龙族！”情急之下，格雷特只好找了个最容易被接受的理由： “人类这种情况，我知道该怎么做，到了龙族身上，龙族的骨骼，肌肉，脏器，长得都和人类不一样！你好歹得给我点时间研究研究！” “……怎么研究？” “给我找些龙族研究一下，最好是雏龙，幼龙，有赤铜龙更好，你们每个种族都有些不一样……” 格雷特毫不客气地狮子大开口： “实在没有的话，大小差不多的伪龙，哪怕是龙兽也可以。伪龙要拿来解剖不心疼的！然后孩子的话，高精度的检查再做一遍……”蹫 不管是ct也好，是核磁也好，精度越高，耗时越长。特别是核磁共振，在魔法阵里一待半个小时，对敏感的雏龙是极大的惊吓—— 想想精灵岛上，那只第一次做核磁的虎猫，惨叫成了什么样子。雏龙的听力，只有比虎猫灵敏，不会比虎猫差的。 “雏龙和幼龙很难请来……成年龙的话，你先研究我吧！”诺克提斯前后想了一遍，咬咬牙，把自己贡献了出来： “研究完以后，我去抓几只伪龙来给你。加快速度，我的孩子，就指望你了！”